Reconstrucția Secției de Terapie Intensivă Nou-Născuți a Spitalului Județean Constanța

  • Secția de Terapie Intensivă Nou-Născuți din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța este singura secție care îngrijește, în regim de terapie intensivă, copiii născuți prematur sau cu afecțiuni medicale din zona de Sud-Est a României;
  • Niciodată în istoria Spitalului Județean Constanța, construit în 1968, nu a fost creată o structură modernă care să funcționeze ca Secție de Terapie Intensivă Nou-Născuți și Compartiment de Prematuri. Noua secție va avea o suprafață de 800 mp, o capacitate totală de până la 26 de locuri și va fi dotată cu echipamente medicale de ultimă generație;
  • Având ca model cea mai bună secție omoloagă din lume – Spitalul Universitar Iowa din SUA, noua Secție de Terapie Intensivă pentru Nou-Născuți de la Spitalul Marie Curie din București este acum un reper pentru construirea secției de la Constanța.

In vederea atingerii scopului – scaderea ratei mortalitatii infantile neonatale in zona de sud-est a Romaniei– succesul proiectului se bazeaza pe 4 piloni:

PILONUL 1 – Reconstructia spatiului alocat noii sectii – Spitalul Judetean Constanta et. VIII, sector 8.5;

PILONUL 2 – Dotarea completa cu echipamente de ultima generatie;

PILONUL 3 – Training-ul personalului medical;

PILONUL 4 – Integrarea si functionarea optima a noii sectii in circuitul Spitalului Judetean Constanta.

De ce?

  • Mortalitatea infantilă în regiunea de Sud-Est este cea mai mare din țarăși de trei ori mai mare decât media europeană;
  • Spațiul era insuficient și impropriu – model “open space” – raspandirea cu usurinta a infectiilor nosocomiale;
  • Numar redus de locuri – 8 in terapie intensiva nou nascuti;
  • Personal medical insuficient;
  • O singura linie de garda ce deservea 3 compartimente: terapie intensiva nou nascuti, prematuri si rooming in;
  • Echipamente invechite – uzate fizic si moral – incubatoarele erau înghesuite pe holuri și în sala de nașteri, condițiile de sterilitate nu permiteau tratarea în siguranță a pacienților;
  • 1000 de copii născuți prematur sau cu probleme medicale sunt tratați anual aici;
  • 50 dintre copiii internați aici în 2014 au murit înainte de a împlini o lună;
  • Spitalul din Constanța acoperă nevoile a patru județe: Constanța, Tulcea, Ialomița și Călărași.

Ce ne propunem?

  • Reconstrucția secției cu 26 locuri – 16 locuri pentru terapie intensivăși 10 locuri pentru prematuri;
  • Îngrijirea copiilor în încăperi separate, sterile, sigure și prietenoase. Mamele vor fi încurajate să stea lângă bebeluși în secție – acum nu le este permis acest lucru;
  • Marirea numarului de locuri in sectiei (de catre Ministerul Sanatatii);
  • Angajarea de personal medical (de catre spital);
  • Infiintarea unei noi linii de garda care va deservi exclusiv terapiei intensive si prematurilor;
  • Dotarea completa cu echipamente de ultima generatie;
  • Trainingul tuturor medicilor si asistentelor;
  • Stocarea electronica a documentelor medicale, iar sistemul de telemedicinăpe care îl vom implementa va asigura conectarea permanentă a medicilor cu pacienții din secție, precum și cu colegi specialiști din orice colț al lumii.

Cum facem?

PILONUL 1: Reconstructia spatiului alocat noii sectii – Spitalul Judetean Constanta et. VIII, sector 8.5;

  • In februarie 2014 – Asociatia Daruieste Aripi lanseaza proiectul Reconstructia si Modernizarea Sectiei de Terapie Intensiva Nou-Nascuti si Compartimentul de Prematuri de la Spitalul Clinic Judetean Constanta;
  • Intre februarie 2014 si octombrie 2016:
    • sedinte intre Daruieste Aripi, echipa de proiectare, personalul medical si administratia spitalului judetean cu implicarea activa a dr. Cirstoveanu, seful sectiei de Terapie Intensiva Neonatala de la Spitalul Marie Curie Bucuresti;
    • Stabilire tema de proiectare;
    • Campanie de strangere de fonduri;
  • Intre octombrie 2016-aprilie 2017 au fost obtinute avizele si autorizatiile de constructie necesare;
  • In mai 2017 am demarat lucrarile de constructie prin demolarea, consolidarea si recomapartimetare spatiului existent;
  • În ianuarie 2018, au fost încheiate lucrările de demolare a vechii structuri a secției de Terapie Intensivă Nou-Născuți. Conform noului proiect de arhitectură, după eliberarea spațiului, s-au făcut lucrări de recompartimentare și refacere a zidăriei;
  • În martie 2018, s-a încheiat etapa de refacere completă a instalațiilor sanitare și montarea cadrelor metalicepentru ușile culisante care vor asigura accesul rapid în saloane;
  • În iunie 2018, a fost montată infrastructura de bază pentru instalația electricăși a fost refăcută șapa pe întreaga suprafață de 800 mp a noii secții. Instalația electrică a fost proiectată conform celor mai noi standarde prevăzute pentru secțiile de terapie intensivă nou-născuți;
  • În septembrie 2018, lucrările au inclus extinderea structurii metalice exterioare a construcției, destinată montării echipamentelor de încălzire, climatizare și tratare a aerului, realizarea acestor instalații în interiorul secției și instalarea unor ferestre speciale, prevăzute cu sistem de umbrire reglabil;
  • În octombrie 2018, a urmat a doua etapă de dotare, odată cu lansarea comenzii pentru echipamentele principale de ventilare și climatizare, cea mai importantă componentă pentru funcționarea noii unități.Acestea vor fi realizate după ultimele standarde tehnice prevăzute pentru funcționarea unei secții de terapie intensivă nou-născuți, urmând să fie montate la Constanța până la sfârșitul anului 2018. Noua unitate va deveni a doua din țară dotată cu astfel de echipamente, după Secția de Terapie Intensivă Nou-Născuți de la Spitalul Marie Curie din București.

Din punct de vedere al instalatiilor si constructiei, acest proiect atinge standarde internationale de calitate inclusiv in ceea ce priveste partea de tratare a aerului.

PILONUL 2: Dotarea completa cu echipamente de ultima generatie.

In decembrie 2018, Consiliul Judetean Constanta a dispus achizitionarea echipamnetelor necesare dotarii complete a sectiei de terapie intensiva nou nascuti si a compartimetului de prematuri, achizitie in valoare totala de 1.800.000 euro.

PILONUL 3: Training-ul personalului medical

In decursul perioadei implementarii proiectului (2014 – prezent)  medicii si asistentele din cadrul sectiei de neonatologie a Spitalului Judetean Constanta, au participat la urmatoarele cursuri:

  • schimb de experienta cu Sectia Teratie Intensiva Nou Nascuti a Spitalului M. S. Curie Bucuresti (2017 – 2018);
  • „Un plus de sansa la viata pt copiii in stare critica” Constanta (2019)
  • AD-COR „Program inovativ de formare in domeniul cardiologiei pediatrice” Bucuresti (2015);
  • „Doctor ROP Program” – The William Beaumont Hospital in Royal Oak – SUA (2016);
  • „Terapia cu oxid nitric in asistenta neonatala” ed II – Bucuresti (2016)
  • „Helping babies breathe” – Constanta (2017);
  • „Essential care for every baby”- „Essential care for small baby” Constanta (2017);
  • „Actualitati in ingrijirea nou-nascutului prematur cu Sindrom de detresa respiratorie si Apnee” -Constanta (2017)
  • conferinte si congrese nationale si internationale anuale (2014 – prezent).

PILONUL 4 – Integrarea si functionarea optima a noii sectii in circuitul Spitalului Judetean Constanta.

 

  1. Ministerul Sanatatii a aprobat mărirea compartimentului de terapie intensivă neonatala, crescând astfel nr de locuri de la 8 la 26;
  2. În urma probarii măririi nr de locuri, spitalul a modificat organigrama si astfel s-a obtinut normarea adecvata de personal (medici, asistente, infirmiere, îngrijitoare);
  3. Jumatate din locurile suplimentare aprobate au fost scoase la concurs în noiembrie 2018, cealaltă jumătate este anunțată pentru ianuarie 2019;
  4. S-a aprobat funcționarea unei a doua linii de garda.

Rezultate așteptate

Realizarea acestui proiect înseamnă scăderea ratei mortalității infantile neonatale prin creșterea capacității de internare– de la 8, la 26 de locuri. Din respect pentru viață, pacienții cu probleme grave de sănătate vor primi o îngrijire atentă și personalizată din partea personalului medical special pregătit.

STATUS CONSTRUCTIE – IANUARIE 2019

Renovarea si modernizarea Sectiei de terapie intensiva nou-nascuti a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Constanta a intrat intr-o noua etapa si anume montarea intregii tubulaturi pentru sistemul centralizat de climatizare precum si montarea tubulaturii destinata desfumarii mecanice a cailor de evacuare in caz de incendiu.

Pentru noua sectie de terapie intensiva a trebuit gasita o solutie tehnica particulara care sa permita instalarea intr-o cladire construita in 1968 a unui sistem centralizat de climatizare, ultramodern, care sa indeplineasca cerintele impuse de standardele pentru climatizarea sectiilor de terapie intensiva si a blocurilor operatorii.

Aceasta solutie complexa este bazata pe o centrala de tratarea aerului, cu aport de 100% aer proaspat, si distribuirea acestuia in saloanele de terapie intensiva nou-nascuti prin intermediul unor filtre antimicrobiene HEPA 14, destinate gradului de clasificare a acestor spatii medicale. Acest sistem special de climatizare, completat cu crearea in saloanele de terapie intensiva nou-nascuti a unei suprapresiuni, permite realizarea unor interventii chirurgicale urgente, miniminvazive, fara riscul de contaminare a nou-nascutului.

Datorita numarului foarte mare de trasee de cabluri electrice si cabluri de date a fost proiectata si montata o structura metalica destinata sustinerii paturilor de cabluri necesare pentru instalarea cablurilor electrice si a cablurilor de date pentru solutia de telemedicina.

In paralel s-a finalizat montarea suportilor metalici necesari sustinerii consolelor medicale de tavan necesare in distributia gazelor medicale la fiecare pat de terapie intensiva nou-nascut si a alimentarii turor echipamentelor medicale dedicate pentru patul respectiv, dimensionate in functie de complexitatea si gravitatea cazului.

Lucrarile prevazute pentru urmatoarea etapa a proiectului includ montarea structurii metalice usoara pentru tavanul fals, atat pe hol cat si in camere, inceperea inchiderii peretilor verticali, montarea tamplariei, montarea covorului PVC pe toata suprafata sectiei si montarea tapetului pe pereti.